1. Настоящие правила внутреннего распорядка (далее — Правила) разработаны с целью создания благоприятных условий для эффективной реабилитации пациентов и оптимального лечебно-охранительного режима.
2. При госпитализации пациенты и сопровождающие лица, обязаны соблюдать следующий распорядок дня:
7:00 Подъём
7:00-8:00 Измерение температуры тела, утренний туалет, приём лекарственных препаратов
8:00-9:00 Завтрак
9:00-13:00 Реабилитационные мероприятия
12:00-13:00 Приём лекарственных препаратов
13:00-14:00 Обед
14:00-16:00 Тихий час
16:00-18:00 Прогулка
17:00-18:00 Приём лекарственных препаратов
18:00-19:00 Ужин
19:00-20:30 Игровые мероприятия
20:30-21:00 Подготовка ко сну
21:00 Отбой для детей
22:00 Отбой для родителей
3. Для достижения наиболее эффективных результатов реабилитации пациенты и сопровождающие лица должны своевременно и точно выполнять все медицинские предписания, не опаздывать на процедуры и занятия!!
4. Пациенты и сопровождающие лица обязаны:
* быть вежливыми с обслуживающим персоналом;
* по интересующим медицинским вопросам обращаться к своему лечащему врачу или палатной медицинской сестре;
* соблюдать чистоту в палате, в прикроватных тумбочках;
* соблюдать правила личной гигиены;
* бережно обращаться с имуществом отделения;
* соблюдать правила пожарной безопасности;
* соблюдать санитарно-эпидемиологический режим;
* хранить в недоступном для детей месте лекарственные средства для личного употребления, колющие и режущие предметы;
* прогулки с детьми осуществлять только на территории Центра;
* проводить фото или видео съемку во время реабилитационных мероприятий с разрешения администрации Центра.
5. В помещениях центра запрещается:
* оставлять детей без присмотра;
* шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону;
* хранить скоропортящиеся продукты питания в палатах;
* пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;
* пользоваться в палате электрочайниками, электрокипятильниками;
* выходить за территорию Центра без разрешения лечащего врача;
* выходить на улицу в сменной обуви.
6. Посещения пациентов разрешаются в будние дни с 16:00 до 20:00, в выходные и праздничные дни с 9:00 до 13:00 и с 16:00 до 20:00. Выход за территорию Центра допускается только с разрешения лечащего врача. Пациент и лицо, осуществляющее уход за ребёнком, не могут покидать учреждение с 21:00 до 07:00 следующего дня.
7. Администрация учреждения не несёт ответственности за сохранность денег и ценных вещей
8. Все возникающие споры между пациентами, родителями, сопровождающими лицами и работниками Центра рассматриваются администрацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и локальными нормативно-правовыми актами учреждения.
9. Нарушение правил внутреннего распорядка, в том числе самовольный уход из Центра, является основанием для досрочной выписки пациента и сопровождающего лица в связи с нарушением режима. При этом, если сопровождающему лицу был оформлен листок временной нетрудоспособности по уходу за ребёнком, в него так же будет внесена отметка о нарушении режима.
ГБУ «РДРЦ» оказывает следующие виды медицинской помощи детям:
специализированную медицинскую помощь в условиях стационара и дневного стационара;
Порядок госпитализации пациентов для оказания специализированной медицинской помощи за счет средств ОМС
Госпитализация детей по полису обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) в круглосуточный или дневной стационар Центра осуществляется при наличии направления лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения (форма 057/у-04), а также действующего полиса ОМС на имя ребенка. Решение о возможности и сроках плановой госпитализации принимается комиссией по госпитализации Центра по итогам заочной (изучение медицинской документации пациента) или очной консультации.
На комиссию по госпитализации предоставляются копии следующих документов:
1. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом лечении;
2. Для детей до 14 лет — свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства). Для детей 14 лет и старше — паспорт (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства).
3. Полис обязательного медицинского страхования ребенка.
Направление необходимой документации на комиссию Центра может осуществляться:
1) медицинским учреждением с использованием средств электронного взаимодействия;
2) пациентом или его законным представителем (личное обращение, электронная почта).
При направлении документов необходимо указать контактные данные (телефоны) законных представителей ребенка для согласования сроков госпитализации. Дата госпитализации, определенная комиссией по госпитализации и указанная в вызове на госпитализацию, должна быть подтверждена пациентом (законным представителем пациента) в срок не позднее 14 рабочих дней до назначенной даты с использованием телефонной связи, средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении в ГБУ «РДРЦ». Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих возможностей учреждения и по согласованию с администрацией Центра (зам. главврача по лечебной работе, заведующие отделения) с использованием телефонной связи (факс), средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении. Координация плановой госпитализации осуществляется: зам. главврача по лечебной работе, заведующими отделений. Перечень документов для госпитализации и контактные данные зам. главврача по лечебной работе, заведующих отделений указаны в соответствующих разделах сайта.
Перечень документов, необходимых при госпитализации в ГБУ РДРЦ :
- Направление на госпитализацию от лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения (форма 057/у-04).
2. Свидетельство о рождении для детей до 14 лет, паспорт и свидетельство о рождении; – для детей 14 лет и старше (оригинал и ксерокопия).
3. Полис обязательного медицинского страхования пациента и его ксерокопия (с 2-х сторон). СНИЛС и его ксерокопия.
4. Ксерокопия справки об инвалидности (при наличии).
5. Сведения о прививках с указанием даты, включая предоставление справки о дате последней прививки против полиомиелита (госпитализация возможна не ранее, чем через 60 дней после прививки живой вакциной ОПВ (капли в рот).
6.Справка о проведении последней реакции Манту и ее результатах (на момент госпитализации должно пройти не более 12 месяцев с даты проведения последней реакции Манту).
7. При наличии медицинского отвода от прививок или положительной реакции Манту – заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для прохождения курса реабилитации в условиях детского стационара.
8. Результаты общего анализа крови, общего анализа мочи. Результаты анализа кала на яйца глист и энтеробиоз (соскоб) давностью не более 14 дней. Результат анализа крови на ВИЧ.
9. Для детей до 2-х лет – результат исследования на кишечные инфекции (посев кала на патогенную кишечную флору) давностью не более 14 дней.
10. Справки об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и в образовательном учреждении (ясли, детский сад, школа, интернат и т.п.) в течение 21 дня (от участкового педиатра). Срок действия справок не более 3 суток. - Справка от педиатра «соматически здоров». Срок действия справок не более 3 суток.
12. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом ранее лечении и результатах проводимых ранее обследований (для детей с ДЦП – рентгенограммы тазобедренных суставов при наличии). - ОТРИЦАТЕЛЬТНЫЙ ПЦР тест на ковид-19, действительного в течении 24 часов (для МАМЫ и РЕБЕНКА)
Перечень документов сопровождающего лица, предоставляемых при госпитализации
1. Документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия.
2. Нотариально заверенная копия доверенности от обоих родителей или иных законных представителей на право сопровождения и представления интересов ребенка (для сопровождающего, который в соответствии с действующим законодательством не является законным представителем ребенка).
3. Справка от терапевта об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского стационара.
4. Результат флюорографии органов грудной клетки давностью не более 1 года или заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского стационара.
5. Отрицательный результат исследования на кишечные инфекции (посев кала на патогенную кишечную флору) давностью не более 14 дней.
Госпитализация детей осуществляется в плановом порядке строго в день, указанный в вызове на госпитализацию.
При возникновении обстоятельств, препятствующих госпитализации, необходимо обратиться к зам. главврача по лечебной работе, заведующим отделения для изменения даты госпитализации.
Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих возможностей учреждения и по согласованию с зам. главврача по лечебной работе, заведующими отделения.
В случае несвоевременного прибытия (раньше или позже установленных сроков) в ГБУ «РДРЦ » без предварительного согласования, а также отсутствия необходимых для госпитализации результатов анализов администрация имеет право отказать в госпитализации ребёнка.
Основные показания для госпитализации в ГБУ «РДРЦ «
В круглосуточный стационар Центра госпитализируются дети в возрасте от 3 месяцев до 17 лет включительно, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи и проведении комплексной реабилитации при:
1. Детском церебральном параличе.
2. Энцефалопатиях, как следствие:
— перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
— инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга: энцефалитов, менингитов;
— травм головного мозга.
3. Последствиях нейроинфекции и нейротравм периферической нервной системы.
4. Парезах, вследствие родовой травмы плечевого сплетения.
5. Состояниях после операций: удаление доброкачественных новообразований головного и спинного мозга (ранний и поздний восстановительный период).
6. Атаксический синдром.
7. Миалгический синдром.
8. Нарушения сна.
9. Невропатический (полиневропатический) синдром.
10. Радикулярный синдром, дорсалгии, торакалгии.
11. Синдром двигательных нарушений, дискинетический синдром (дистонии, миоклонус, тремор, хореоататоз).
12. Синкопальные состояния.
13. Тики.
14. Цефалгический синдром.
15. Других хронических заболеваниях или последствиях перенесенных острых заболеваний, требующих проведения восстановительного лечения и медицинской реабилитации в стационарных условиях (по профилям, указанным в действующей лицензии ГБУ РДРЦ на осуществление медицинской деятельности).
В дневной стационар ГБУ РДРЦ госпитализируются дети, нуждающиеся в проведении восстановительного лечения и комплексной медицинской реабилитации в ситуациях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и ухода.
В сопровождении одного из родителей (законного представителя или доверенного лица) госпитализируются:
1) дети в возрасте от 3 месяцев до 7 лет включительно;
2) дети в возрасте от 8 лет до 17 лет включительно при наличии медицинских показаний.
Общими противопоказаниями для госпитализации в ГБУ «РДРЦ «
1. Все заболевания в остром периоде (в стадии обострения и декомпенсации).
2. Тяжелое течение заболевания с выраженными двигательными нарушениями: двойная гемиплегия, грубые фиксированные контрактуры; выраженной задержкой психического развития; отсутствие эффекта от предыдущих госпитализаций.
3. Отсутствие контроля за положением туловища и головы в большинстве позиций у пациентов с двигательными нарушениями старше 6 лет (5 уровень GMFCS).
4. Отсутствие возможности формирования новых этапов двигательной активности с использованием дополнительных средств опоры или технических средств передвижения при нескольких курсах реабилитации.
5. Выраженные психические и умственные нарушения (умственная отсталость тяжелой степени, эндогенные заболевания в стадии обострения, в том числе психопатии, психозы, аффективные нарушения, психоорганический синдром).
6. Эпилепсия с недостигнутой медикаментозной ремиссией, с медикаментозной ремиссией менее 6 мес.
7. Все сопутствующие заболевания в острой или обострение хронической стадии.
8. Пороки сердца в стадии декомпенсации или нестойкой компенсации, нарушения кровообращения 3-4 степени.
9. Сахарный диабет среднетяжелого и тяжелого течения инсулинозависимый или с недостигнутой медикаментозной компенсацией.
10. Выраженные аллергические состояния.
11. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
12. Болезни обмена веществ, требующие специальных диет.
13. Системные заболевания соединительной ткани, коллагенозы; неспецифический инфекционный полиартрит (септические формы).
14. Наследственные болезни нервной системы с прогрессирующим течением.
15. Хронический пиелонефрит с хронической почечной недостаточностью 2-3 степени с выраженным нарушением функций почек, обострение уроинфекции, нарушение функции тазовых органов.
16. Нарушения тазовых функций.
17. Болезни крови.
18. Хронический воспалительный процесс.
19. Выраженный остеопороз.
20. Менее 60 дней с даты прививки от полиомиелита живой вакциной ОПВ (капли в рот).
Примечание: Окончательное решение о возможности госпитализации пациента в каждом конкретном случае и о наличии показаний для совместного нахождения одного из родителей (законного представителя, доверенного лица) с ребенком от 8 до 17 лет принимается профильной подкомиссией ГБУ РДРЦ индивидуально с учетом клинических и социально-психологических особенностей состояния пациента.